La confusion sein-tétine est LE sujet débat de l’allaitement maternel. Cet article vous donnera quelques infos, pistes, pour que vous puissiez faire un choix éclairé.
Késako ?
- On parle de RISQUE de confusion, donc on ne peut jamais savoir s’il y en aura une ou non
- La confusion sein-tétine, ou préférence sein-tétine est une des causes de sevrage induit (avant le sevrage naturel situé en moyenne à 4 ans)
- Elle peut intervenir à la première comme à la millième utilisation du contenant à risque, à 1 semaine comme à 2 ans
- A noter qu’il existe 19 études sur le sujet, qui se contredisent toutes les unes les autres. Les études ne sont pas réellement fiables : Soit trop courte, soit le panel ne respecte pas les demandes …
- Préférence = L’enfant se met à préférer le débit du biberon, et donc ne veut plus du sein, s’énerve au sein
- Confusion = L’enfant ne sait plus téter le sein, ne sait plus faire le mouvement ondulatoire avec sa langue, il ne stimule plus adéquatement le sein, mord …
Comment la confusion se présente-t-elle ?
- L’EVIDENTE : Bébé ou l’enfant refuse le sein, tout le temps ou ne l’accepte plus que la nuit.
- LA DOULOUREUSE : Bébé ou l’enfant ne sait plus téter, se met à mordre et tète très mal. Maman peut être blessée, inconfortable et présenter des vasospasmes
- LA VISCIEUSE : La succion a changé, mais on ne le ressent pas.
La stimulation n’est plus optimale à Baisse de production à Cassure de courbe de poids à Compléments à Sevrage précoce
Quand intervient le risque ?
- Risque plus élevé entre 0 et 6 semaines de vie, le temps que bébé intègre le réflexe de succion convenablement
- ⚠ La confusion ou préférence peut arriver n’importe quand dans l’allaitement ⚠
- Au premier comme à la 1000ème utilisation, à 2 jours comme à 3 ans !
Les enfants plus à risques
Impossible à prédire quel enfant fera une confusion. Il existe tout de même des cas plus à risque (liste non exhaustive)
Un enfant qui se retrouve en difficulté pour prendre le sein après avoir biberon ou tétine met évidence un problème déjà présent :
Trouble mécanique
- Problèmes de succion, trouble de l’oralité, blocages de la mâchoire
- Freins restrictifs, diagnostiqués ou non, coupés ou non
- Mauvaise intégration des réflexes archaïques (seul un pro peut le savoir)
- Désintégration de certains réflexes archaïques suite à un choc ou autre (impossible à prévoir)
- Blocage suite à l’accouchement
- Hypotonicité de l’enfant …
- Sous développement de la sensorialité orale
Mauvaise conduite de l’allaitement maternel
- La tétine fait sauter des tétées
- Maman ne tire pas son lait au travail = pas de stimulation
- Bébé reçoit des compléments pour qu’il dorme plus
- => Baisse de lactation
- Bébé se retrouve fasse à des seins de plus en plus vides qui nécessitent de travailler beaucoup, contre des bib pleins qui coulent tout seuls, donc bébé se tourne vers les bibs
Les contenants à risque
- Biberon (quelle que soit la marque, le type, attention au marketing trompeur)
- Tétine (même dites « physiologiques » + peut faire sauter des tétées !)
- Bouts de sein (douleur = problèmes, les bouts de sein ne doivent jamais être une solution, ou sur du court terme le temps de trouver la source du problème)
- Tasse à bec dur ou mou = exactement le même risque que le biberon etc.
Malheureusement … toutes les confusions ne sont pas rattrapables. La volonté de donner ou non un contenant à risque doit être réfléchi en fonction de votre projet d’allaitement.
Les contenants alternatifs
- Tous les contenants peuvent entrainer une confusion
- Il y en a qui sont bien moins à risque que d’autres
- Voir mon post « Contenants alternatifs »
- La crèche est souvent plus à l’aise avec le Biberon Cuillère
Comment rattraper une confusion ?
- Supprimez les contenants à risque complètement
- Prenez un bain avec votre enfant, ou à défaut d’avoir une baignoire, prenez une douche
- Usez et abusez du portage pour survivre à la crise de manque de la tétine, et reconnecter avec les instincts de l’enfant
- Proposez le sein à bébé dans son sommeil
- Préférez les tétées allongées dans le noir en peau à peau pendant quelques temps
- Si bébé est en grève de tétée et qu’elle dure, proposez le lait dans un contenant alternatif et tirez votre lait à heure régulières (toutes les 3h par exemple) jour ET nuit
- Entourez-vous de personnes compétentes et rassurantes, vous aurez besoin de boost
- TENEZ BON, les premiers jours sont éprouvants, mais vous allez y arriver Y
Attention aux partages d’expérience
- « Moi je lui donne depuis la maternité et tout va bien » = « Moi je ne mets jamais ma ceinture en voiture et tout va bien »
- Ce qui fonctionne chez quelqu’un d’autre ne marchera pas forcément chez vous
- On a toutes rencontré une personne disant qu’elle n’avait plus assez de lait … qu’il n’était plus nourrissant … ou que bébé s’est sevré seul à 6 mois. Le plus souvent tout cela cache une confusion, un pic de croissance, des freins restrictifs … bref y’a toujours une explication
- Restez critique face aux conseils ou aux pubs que vous voyez
Et si on n’a pas le choix ?
- On a TOUJOURS le choix, mais parfois cela demande Beaucoup de persuasion et de discussion
- Toutefois il existe une technique permettant « de réduire le risque »
- ⚠ Attention, réduit le risque de préférence de débit Mais pas de confusion de succion ! ⚠
Biberon à l’horizontal
- Mettre bébé bien droit
- Laisser le biberon à l’horizontal
- Faire des pauses toutes les 2 à 3 gorgées
- La prise de lait doit se faire en minimum 20min pour atteindre le sentiment de satiété
- La bouche doit être la plus ouverte possible
